Acumuladores – Síndrome de Diógenes
O
problema de pessoas que acumulam objetos
inúteis e até mesmo lixo em suas casas a ponto de perderem espaço necessário
para higiene própria, dormir ou se alimentar se tornou mais conhecido nos
últimos anos por conta da televisão. Pessoalmente eu passei a ter contato
com esse transtorno quando assumi um cargo público de psicólogo, a partir de
então tive conhecimento de dezenas de casos de síndrome de Diógenes ou como são
conhecidos popularmente: acumuladores.
O que é síndrome de Diógenes?
Trata-se
de uma alteração comportamental cuja principal característica é a compulsão por
adquirir ou coletar objetos juntamente com a incapacidade de descartá-los mesmo
quando são perigosos, nocivos ou insalubres. Os objetos acumulados não precisam
ser necessariamente lixo ou algo que não tenha valor, em alguns casos trata-se
de livros, revistas, ferramentas, utensílios domésticos, etc.
Costuma
aparecer como distúrbio secundário (comorbidade) ou sintoma de outra patologia
psiquiátrica ou conflito psicológico/emocional.
Quais os sintomas de Síndrome de Diógenes?
·
Descuido extremo com a higiene pessoal
·
Isolamento social
·
Desconfiança e agressividade para com
terceiros
·
Comportamento paranoico ou mania de
perseguição
·
Falta de motivação
·
Falta de crítica ou bom senso
· Descuido com o próprio lar a ponto deste se
tornar inabitável e insalubre
· Colecionismo ou acumulação extrema de
objetos que não podem ou não são utilizados.
·
A ideia e tentativa de descartar ou jogar
fora algum dos objetos acumulados causam grande angustia e ansiedade ao
indivíduo
Por que Síndrome de Diógenes? Diógenes Sínope, filósofo grego que optou viver na miséria, habitando dentro de um barril e tendo como posse apenas uma lanterna para iluminar a noite. Para os padrões atuais Diógenes viveria como um mendigo, a síndrome recebeu o seu nome por fazer com quem a possua desenvolva um aspecto mendicante ainda que na maioria dos casos tais pessoas possuam uma casa e renda própria.
Quais as causas da Síndrome de Diógenes
(por que as pessoas acumulam coisas?)
Ainda
não existe consenso entre os profissionais (médicos e psicólogos) se a
acumulação compulsiva própria dessa síndrome é um transtorno isolado ou se faz
parte de outro transtorno como, por exemplo, o Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC). Contudo tomando por a base a literatura e a minha
própria experiência, consigo afirmar que pacientes com síndrome de Diógenes
apresentam quase sempre outro transtorno psiquiátrico/psicológico ou alguma
condição médica que afete o funcionamento mental.
·
Esquizofrenia
·
Depressão
·
Alzheimer ou outra forma de demência (raro)
·
Asperger e outros Transtornos do espectro
autista
·
Transtornos de personalidade
·
T.O.C
·
Alcoolismo ou/e drogadição
· Rebaixamento ou retardo intelectual (esse é
mais raro, porém ocorre)
Conflitos
psicológicos ou emocionais: É possível concluir que tanto a
síndrome de Diógenes quanto outros dos transtornos apresentados (depressão e
alcoolismo, por exemplo) podem ser sintomas de um terceiro fator:
·
Desilusão amorosa e/ou divórcio
·
Morte de um ente querido
·
Aposentadoria ou demissão
·
Abandono ou negligência por parte da
família
Em
suma qualquer evento que faça com que o sujeito se sinta extremamente frustrado,
perdido algo importante e/ou rejeitado pelo mundo pode funcionar como gatilho
ou catalisador da síndrome de Diógenes. Cabe lembrar que quando lidamos com
pessoas, tanto na parte biológica quanto a psicológica, existe mais hipóteses
que certezas.
Nesse
sentindo o isolamento e a agressividade seria uma forma do paciente se vingar e
se proteger de um mundo que ele percebe como cruel e perigoso.
O
comportamento de acumular serve como um modo de preencher o vazio interior ocasionado
pela recente perda.
Pode
ser aprendida? O
meio influenciaria o surgimento dessa patologia? Essa seria uma pesquisa
interessante, pois existem relatos de irmãos, casais, pais e filhos que
apresentam sintomas da Síndrome aqui descrita. Atualmente acompanho o caso de um
pai e um filho que sofrem desse problema, entretanto, enquanto o pai acumula
coisas de forma organizada separando tudo por temas (jornais com jornais,
tampinhas com tampinhas, etc.) o filho apresenta uma forma de acumulação
desordenada trazendo para dentro de casa sacos de lixo comuns vindos da vizinhança.
No entanto eu não tenho essa resposta.
Quem é mais propenso a desenvolver?
Estatisticamente
o grupo mais afetado são pessoas acima dos sessenta anos, que moram sozinhas, independentes e que foram os chefes de suas casas. Entretanto pode aparecer em pacientes bem mais jovens e dependentes de terceiros. A Síndrome de Diógenes acomete igualmente homens e mulheres e não há distinção de classe social.
Qual é o tratamento para a Síndrome de Diógenes?
Essa
é realmente a parte mais complicada desse assunto. Pessoas com essa síndrome
são muito arredias e agressivas desse modo o tratamento delas é em geral imposto
por intervenção judicial. Até mesmo a limpeza da casa é feita por caminhões da
prefeitura com proteção policial. Não antes que essa pessoa converse com um
psicólogo que demonstre a necessidade da limpeza do local (isso é parte do meu trabalho).
Tratamento
com base na comorbidade: como disse anteriormente na maioria
dos casos o paciente apresenta outro transtorno, por vezes o foco do tratamento fica na outra patologia, por exemplo, se o paciente sofre de esquizofrenia ele é tratado
com medicação para essa doença, o mesmo para depressão, TOC e etc.
Reaproximação
da família: A melhora do paciente é visivelmente maior quando
existe a presença de familiares que se importam com ele. Esse é outro ponto em
que a determinação judicial influi muito, pois em muitos casos somente isso
consegue reaproximar a família.
Psicoterapia:
ajudar o paciente a aprender uma nova forma de expressar a sua insatisfação e
agressividade bem como outros modos de lidar com seus medos e ansiedade ajuda muito
o paciente com esse transtorno.
A quem pedir ajuda?
Se
você é está procurando ajuda para alguém com esse problema vou ser direto:
Dificilmente
um único profissional (psicólogo, psiquiatra, etc.) apresenta resultados satisfatórios trabalhando sozinho. Em geral solução vem em equipes com Assistentes sociais, advogados,
psicólogos, psiquiatras, enfermeiros entre outros. Por essa razão o meio mais
fácil de lidar com esse problema é pedindo intervenção judicial, procurando a
Secretaria de Assistência Social da sua cidade, ou buscando apoio na saúde
pública (ela é ruim, mas as vezes é a única que resolve).
Olá doutor,tenho uma irmã que está assim mas não permite que possamos ir à casa dela, nem os filhos passam do portão .
ResponderExcluirComo ajudar?
Muito obrigada