O Que é síndrome do pânico? sintomas e causas
Muitas das perguntas que recebo do Psicologo.com, estão
relacionadas à Síndrome do Pânico. O que mais me preocupa é que a maioria das
pessoas que entram em contato comigo não tem a menor noção do que seja esse
problema, elas simplesmente sabem que estão reféns do medo, porém, não sabem o
que as amedronta. Por esse motivo gostaria de falar mais sobre esse transtorno.O que é Síndrome do Pânico?
Para entender o que é
o Transtorno do Pânico é necessário primeiramente entender o que são ataques de
Pânico, pois um está diretamente relacionado com o outro.
O que são Ataques de Pânico?
Ataques de Pânico são crises fortes e repentinas de ansiedade, eles são
caracterizados por um período de medo e desconforto intenso onde em um período
médio de dez minutos ocorrem inesperadamente os seguintes sintomas:
Sintomas da síndrome do Pânico
(Ataques de Pânico)
Ø Palpitação ou rítimo cardíaco acelerado
Ø Sudorese – Suor intenso
Ø Tremores ou abalos corporais
Ø Sensação de falta de ar ou sufocamento
Ø Dor ou desconforto torácico
Ø Dor ou desconforto torácico
Ø Náusea ou desconforto abdominal
Ø Tontura, vertigem ou sensação de desmaio
Ø Desrealização – sensação de que está sonhando ou
que isso não está acontecendo de verdade ou ainda que se está separado do corpo
Ø Sensação de formigamento ou adormecimento das mãos
ou pés
Ø Calafrios ou ondas de calor
Ø Sensação de asfixia
Ø Medo de morrer
Atendi a um paciente em que os sintomas apareceram depois que sua
empresa faliu e sua mulher o deixou. Conheço uma senhora cujos sintomas
surgiram enquanto ela estava internada em hospital devido a complicações
resultantes de uma cirurgia. Algumas pessoas relatam que os ataques apareceram
sem que houvessem ocorridos situações de estresse, entretanto foi possível
descobrir que os primeiros sinais do problema ocorreram ainda na infância depois
de conflitos familiares. Em todos os casos o individuo se vê em um momento de
desamparo diante das ameaças do mundo.
A
síndrome do pânico
A Síndrome ou transtorno do Pânico se
caracteriza por ataques de pânico inesperados e frequentes. Inesperado quer
dizer que eles não ocorrem mediante algum estimulo identificado e específico,
pois pessoas que sofrem algum tipo de fobia podem ter ataques de pânico quando
se deparam com o seu objeto fóbico. Da mesma forma outros transtornos mentais
têm o ataque de pânico como sintoma.
O perigo desse monitoramento constante é
que eles geram ansiedade e a ansiedade faz com que os sinais corporais se
intensifiquem. Traduzindo se você ficar preocupado por estar com o coração
acelerado, essa preocupação gera ansiedade que faz o coração acelerar mais.
Esse ciclo vicioso pode levar a um ataque do pânico, ou seja, você pode ter uma
crise por esperar ter uma crise.
Assim a característica mais marcante do
Transtorno do Pânico são o medo e preocupação persistentes de que novos ataques
aconteçam.
O que é Agorafobia?
Agorafobia pode ser traduzida como o
comportamento de evitar ou resistir situações onde não se possa obter auxílio
rápido. Uma pessoa com agorafobia prefere (por falta de palavra melhor) estar
acompanhado por pessoas de sua confiança para frequentarem praticamente
qualquer lugar. Um paciente nessa condição pode se recusar a ir ao mercado
sozinho, pegar um ônibus sem companhia etc. em situações mais sérias o
individuo simplesmente se recusa a sair de casa.
Os casos de agorafobia são mais comuns em
pacientes com transtorno do pânico. Porém também podem ocorrer sem que haja
essa síndrome como, por exemplo, em pessoas com depressão maior, esquizofrenia,
Transtorno de Personalidade Paranoide, Personalidade Esquiva e Personalidade
dependente.
Nos casos em que ela é resultada do Pânico
ela desaparece pouco tempo depois desaparecerem os sintomas da síndrome.
Causas da Síndrome do Pânico
Ao longo desse artigo já dei a explicação
fornecida pela Psicologia do que seriam as causas do Transtorno do Pânico, mas
vou tentar deixar isso mais claro:
- Os primeiros ataques de pânico surgem após
uma situação de grande estresse emocional, nessas circunstancias é natural
que o individuo apresente sintomas de ansiedade (palpitações, tontura
etc.).
- O que ocorre em alguns sujeitos é que esses
sintomas são compreendidos como sinais de coisas mais graves (ataque
cardíaco; começo de loucura...).
- Os pensamentos catastróficos (Será que vou
morrer? Estou ficando louco?) fazem com que os sintomas de ansiedade se
intensifiquem. Isso é algo orgânico quanto mais nervoso ou ansioso você
fica mais seu coração acelera, sua respiração se torna ofegante, seu corpo
libera hormônios como a adrenalina que aumentam o estado de apreensão e as
sensações de tontura e irrealidade. E esse ciclo culmina no ataque de
pânico.
- Após as primeiras crises o individuo
desenvolve um medo enorme de que aquela sensação horrível se repita e por
isso ele passa a monitorar todo e qualquer sinal orgânico que se pareça
com os sintomas da crise que passou. Desse modo um sujeito com esse
problema pode ter um ataque de Pânico logo após correr para fazer qualquer
coisa. Pois ele corre, o coração acelera e ele entende isso como o começo
de um novo ataque.
- A agorafobia surge quando esse sujeito teme ter outro ataque e não ter ninguém ao seu lado para ajudá-lo. O medo e a vergonha de sofrer um ataque em público se tornam tão grandes que a pessoa prefere se isolar.
Causas orgânicas do pânico
Estudos de base biológica
sugerem que os ataques de pânico podem ter a sua origem em uma anormalidade na
estrutura e função do cérebro. Essa anormalidade implicaria em uma oferta irregular
de neurotransmissores como a noradrenalina, serotonina e o acido
y-aminobutírico (GABA). Apesar de tais pesquisas serem ainda inconsistentes
elas ganham força pelo fato dos medicamentos que regulam a presença dessas
substancias fazerem com que os sintomas de pânico desapareçam.
Substancias indutoras de Pânico: algumas substâncias são
consideradas panicogênicas, como por exemplo, o dióxido de carbono (tão comum
no ar das grandes cidades) o lactato sódio e o bicarbonato (quando inalados). A
cafeína e também aumenta os estados de ansiedade e consequentemente o Pânico.
Alguns medicamentos, sobre tudo os de asma e remédios para emagrecer contem
substancias que induzem estados ansiosos, por isso só tome medicamentos
indicados por um médico e não se esqueça de avisá-lo de você sofre de
transtornos de ansiedade.
Causas genéticas do Pânico
Os estudos de base genética
tentam entender a relação entre pessoas que possuem Transtornos de Pânico e
familiares que também sofrem com isso. E as pesquisas mostram que a existe
maior incidência dessa síndrome em parentes de primeiro grau de pessoas que
também a possuam. Particularmente tenho conhecimento de alguns casos em que mãe
e filhos sofrem com o mesmo problema.
Entretanto alguns
pesquisadores postulam que o comportamento ansioso pode ser aprendido, ou seja,
filhos e parentes próximos podem reproduzir o tipo de comportamento observado
no seu ambiente. Isso, no entanto não explicaria a incidência do mesmo fenômeno
em pessoas que não foram criadas por seus pais biológicos.