Fobia: sintomas causas e tratamento
Medos e fobias
O
medo é a emoção mais importante para nossa sobrevivência, pois ele funciona
como um alerta natural aos perigos que se aproximam. Se não tivéssemos medo
estaríamos nos expondo a situações perigosas o tempo todo, como por exemplo,
ficar parado em frente a um carro em movimento.
Mas
se por um lado o temor natural nos ajuda o medo excessivo ou patológico só
causa sofrimento. A intenção desse artigo é esclarecer dúvidas e sobre medos e
fobias se sua intenção é apreender a controlar esse problema leia:
Diferenças entre medo e fobia
Como
saber se o seu medo é algo natural apesar de incomodo ou se já se tornou uma
doença? As fobias ou medos patológicos possuem algumas características que as
distinguem do temor comum:
1. Falta de lógica
Diferentemente
do medo comum, medo patológico não tem razão concreta ou objetiva. O objeto de
temor pode não ser perigoso ou ameaçador, pode ser, por exemplo, uma bexiga
(globofobia). Pode ser algo cuja existência é irreal ou pouco provável (fantasmas,
por exemplo). A coisa de que se tem aversão pode estar bem controlada ou
distante e mesmo assim o medo se manifesta, em alguns casos o fóbico entra
pânico pelo simples ato de visualizar uma fotografia do que ele teme.
2. Compreensão do próprio fóbico
Em
muitos casos a pessoa que possui o medo sabe que ele é absurdo e sem
fundamentos, o que gera mais sofrimento e vergonha para ela. É claro que
existem casos em que o paciente acredita plenamente que a coisa a qual ele tem
pode realmente lhe prejudicar.
3. O motivo do temor não tem base na
realidade
O fóbico pode dizer coisas como “os insetos
podem entrar por debaixo da sua pele” ou “o policial atira em você se você
olhar para ele”, já ouvi estas duas falas (baseado em relatos reais).
4. Intensidade
Quando
o medo se manifesta ele costuma causar muitas reações de ansiedade tais como:
taquicardia e pensamentos de que o pior pode acontecer, mas quando ele é
patológico esses sintomas são mais intensos e surgem outros como falta de ar,
taquicardia, sudorese, dormência, sensação de desmaio etc.
Fobias ou Síndrome do Pânico?
É
necessário salientar que aqui estamos falando de fobias específicas, nelas
o sujeito tem um objeto de medo claro e característico (baratas, palhaços,
etc.).
Quando
o medo não tem um objeto definido e simplesmente aparece sem sobreaviso ou lhe
impede de sair de casa pelo simples fato de ter medo, estamos falando de
Síndrome do Pânico e Agorafobia.
Escrevo isso porque muitos dos comentários e
mensagens que recebo sobre medos estão relacionados a esses transtornos e não a
fobias específicas.
O que causa as fobias?
De maneira geral as fobias têm raízes em
alguma experiência extremamente negativa no passado. Atendi um paciente que
quando tinha três anos de idade ficou acidentalmente trancado em uma geladeira
antiga que estava no quintal de sua casa, depois de algum tempo ele foi
encontrado por sua mãe, mas desde então ele desenvolveu medo de permanecer em
locais fechados (claustrofobia).
Uma
amiga minha possui medo de borboletas, e segundo ela isso começou um dia em uma
borboleta muito grande sobrevoou o pai dela, e no seu imaginário infantil a
borboleta poderia levar para longe o seu genitor. Algum psicanalista diria que
essa borboleta simboliza alguma outra coisa, porém não vamos entrar nesse
mérito aqui.
Ouvir
histórias que aconteceram com terceiros ou visualizar algo que aconteceu com
outro pode trazer as mesmas consequências. Já ouvi relatos de pessoas que
desenvolveram fobia de abelhas depois de assistirem ao filme meu primeiro amor
em que um personagem morre após o ataque de um exame desses insetos. Do mesmo
modo algumas crianças desenvolveram coulrofobia (medo de palhaços) após
ouvirem a história da gangue do palhaço, lenda urbana que se espalhou nos anos
noventa (e vive voltando).
Causas genéticas das fobias
Alguns
pesquisadores ressaltam que as fobias podem ter causa genética, segundo eles
existem alguns indícios que levam a essa conclusão. Nessa linha de
pensamento é apontado o fato de dois terços das pessoas que sofrem desse mal
possuírem algum parente que também possuam algum tipo de fobia. Também
são apontados casos em que gêmeos idênticos criados separadamente apresentam a
mesma fobia.
Diante
desses dados é impossível negar que fatores genéticos tenham influência sobre o
aparecimento desse transtorno, entretanto assim como tantas outras doenças, as
fobias podem ser resultadas de múltiplos fatores (genéticos, ambientais e
sociais).
Sintomas de Fobias
Quando
estão expostos aos seus objetos de medo, ou quando simplesmente se imaginam em
tal situação os pacientes fóbicos costumam apresentar os sintomas do quadro ao
lado (pelo menos quatro deles).
É
possível notar que são exatamente os mesmos da ansiedade e do pânico. Esses
sintomas nada mais são do que reações orgânicas de quem está exposto a uma
situação de estresse intenso. São psicossomáticos, ou seja, é sua mente que
envia para o seu corpo a mensagem de que está passando por situação de perigo.
Seu organismo libera hormônios para que você fique pronto para fugir ou lutar
contra o perigo eminente.
Manias e fobias
O
TOC (Transtorno Obsessivo Compulsivo) é um transtorno mental em que o paciente
repete compulsivamente determinado hábito, como por exemplo, lavar as mãos
repetidas vezes. Essa compulsão por higiene pode levar o sujeito a desenvolver
fobia de micróbios (nosofobia).
Uma
pessoa com TOC pode também evitar determinados objetos, facas para dar um
exemplo, e esse comportamento pode levar o observador a acreditar que se trata
de uma fobia. Entretanto no TOC essa evitação e comportamento repetitivo são
para afastar alguma ideia ou pensamento da mente: “se eu pegar uma faca posso
machucar alguém” ou “preciso me limpar sou uma pessoa suja”.
Tratamento para Fobias
Existem
muitos tratamentos para as fobias vejam alguns deles:
1.Dessensibilização
Muito
usada em Terapia Cognitiva Comportamental (TCC), essa é um dos métodos mais
antigos no tratamento de fobias. Consiste em aproximar gradualmente o paciente
do objeto fóbico, respeitando os limites da pessoa.
Os
primeiros contatos podem ser através de fotos e então as formas de contato vão
sendo intensificadas. O paciente é monitorado através de aparelhos de
biofeedback, que passa para os especialistas dados como respiração, batimento
cardíaco e resistência da pele.
2. Dessensibilização virtual.
É
uma variação da anterior, porém nessa são utilizados equipamentos de realidade
virtual, o acompanhamento dos sinais corporais continuam. Quando o terapeuta
percebe a intensificação da frequência cardíaca ele para a seção e induz o
paciente ao relaxamento.
3. Terapia
Cognitiva Comportamental
O
enfoque é ajudar o paciente modificar a forma de pensamento e perceber que as
situações que ele compreende como perigosas são na verdade seguras. O terapeuta
também ensina ao paciente, várias técnicas para manejar a ansiedade tais como
relaxamento, controle da respiração.
Psicanálise e terapias psicodinâmicas
Elas
indicadas quando existe no paciente, indicadores na estrutura do ego ou nos
padrões de vida além dos sintomas fóbicos que possam ser acompanhadas por essas
formas de terapia.
Elas
ajudam o paciente a entender a origem da fobia e partindo daí desenvolver meios
mais saudáveis de lidar com os estímulos ansiogênicos.
Hipnose terapêutica
O
paciente é sugestionado que o objeto ao qual ele teme não é perigoso. Também é
ensinando técnicas de auto-hipnose como forma de ampliar a sugestão e de
controlar a ansiedade diante do objeto de temor.
Alguns tipos de fobia:
Alektorofobia: medo
de galinhas
Ablutofobia: medo
de tomar banho
Automisofobia: medo
de ficar sujo
Coulrofobia: medo
de palhaços
Cinofobia: medo
de cães
Copofobia: medo
da fadiga
Dromofobia: medo
de cruzar ruas
Eisoptrofobia: medo
de se ver no espelho, medo de espelhos
Electrofobia: medo
da eletricidade e de coisas eletrônicas
Fagofobia: medo
de comer ou engolir
Fronemofobia: medo
de pensar
Gimnofobia: medo
de nudez
Hipsifobia: medo
de altura
Hipopotomonstrosesquipedaliofobia: medo
de palavras grandes (o nome é uma brincadeira que acabou pegando)
Katsaridafobia: medo
de baratas (ao contrario do que se pensa é comum em homens)
Melissofobia: medo
de abelhas
Mictofobia: medo
do escuro
Selenofobia: medo
da lua
Singenesofobia: medo
de parentes
Triscaidecafobia: medo
do numero 13
Uiofobia: medo
dos próprios filhos
Claro
que estas são apenas algumas fobias existem muitas outras, e por mais que ela
pareça absurdas causam muito sofrimento a quem as possuem e estas pessoas
merecem o nosso respeito.